Co-pay (ร่วมจ่าย) คือเงื่อนไขในกรมธรรม์ประกันสุขภาพที่กำหนดว่า เมื่อเกิดค่ารักษาพยาบาล ผู้เอาประกันต้องร่วมจ่ายส่วนหนึ่ง ส่วนที่เหลือบริษัทประกันจะจ่ายให้
💡 ตัวอย่าง Co-pay 30%: ค่ารักษา 100,000 บาท → คุณจ่าย 30,000 บาท → บริษัทจ่าย 70,000 บาท
รูปแบบที่พบบ่อยที่สุด เช่น Co-pay 20%, 30% หมายความว่าทุกครั้งที่เข้ารักษา คุณต้องออกเองตามเปอร์เซ็นต์ที่กำหนด ยิ่งค่ารักษาแพง ยิ่งต้องจ่ายมาก
เช่น Co-pay 30,000 บาทแรก หมายความว่าค่ารักษา 30,000 บาทแรกคุณออกเอง ส่วนที่เกินบริษัทจ่ายให้ รูปแบบนี้คำนวณง่ายกว่าแบบเปอร์เซ็นต์
บางแผนมี Co-pay แต่กำหนดว่าจ่ายสูงสุดไม่เกินเท่าไหร่ เช่น Co-pay 30% แต่ไม่เกิน 50,000 บาท ทำให้ความเสี่ยงถูกจำกัด
ไม่มี Co-pay: คุณจ่าย 0 บาท บริษัทจ่าย 200,000 บาท ✓
Co-pay 30%: คุณจ่าย 60,000 บาท บริษัทจ่าย 140,000 บาท
Co-pay 30% สูงสุดไม่เกิน 50,000: คุณจ่าย 50,000 บาท บริษัทจ่าย 150,000 บาท
ก่อนซื้อประกันสุขภาพทุกครั้ง ควรถามตัวแทนโดยตรงว่า "แผนนี้มี Co-pay ไหม? ถ้ามี คิดยังไง?" เพราะบางครั้งเบี้ยถูกที่ดูน่าสนใจ อาจมี Co-pay ซ่อนอยู่
Co-pay ทำให้เบี้ยถูกลงจริง แต่แลกมาด้วยการต้องจ่ายเพิ่มเวลาป่วย ถ้างบพอแนะนำเลือกแบบไม่มี Co-pay จะได้ไม่ต้องกังวลทุกครั้งที่ต้องเข้ารักษาตัว แต่ถ้างบจำกัดจริงๆ การมี Co-pay ก็ยังดีกว่าไม่มีประกันเลย
ปรึกษาฟรี ตรวจสอบเงื่อนไขให้ครบก่อนตัดสินใจ